初めまして。この３月より在カンボジア大使館の医務官として勤務しています嘉川といいます。７月２７日、マレーシア巡回検診でジョホール日本人会事務局長 の木村さんにお会いする機会があり、なにか私自身邦人の方にお役にたてることはないですかとお願いしたところ、このような機会を与えてくださいまして、有 り難うございます。私の専門は内科で糖尿病です。資格は内科専門医、糖尿病専門医、産業認定医をもっています。これまで１０年程九州大学第３内科に所属し 勤務医をしていましたが、３月より外務省で働いています。
  現在日本は糖尿病がとても多く、平成１４年度厚生労働省の発表では、糖尿病が強く疑われる人は７４０万人、可能性を否定できない人は８８０万人で、合計す ると１,６２０万人に達しています。これは日本だけの問題ではなく、糖尿病の激増は世界的な問題となっています。２０００年現在、糖尿病患者数が最も多い のがインドで３,１７０万人、２位が中国（２,０８０万人）、３位が米国（１,７７０万人）、４位がインドネシア（８４０万人）で、５位が日本です。しか し、２０３０年にはインドは７,９４０万人、中国は４,２３０万人へと倍増すると見られています。マレーシアではどのぐらいの患者さんがいるかはわかりま せんが、かなり増えていると聞いています。それほど肥満していなくても糖尿病を発症する率が高いアジア系人種は、欧米人とは異なる成因があるのでは、と言 われています。糖尿病は放置しておくと、全身の血管に障害が及ぶ（血管合併症）病気です。血管合併症としては、比較的大きな血管に障害が及ぶ狭心症、心筋 梗塞、脳梗塞や、小さい血管に障害が及ぶ神経障害、腎症、網膜症等、それ以外にもいろんな病気があります。糖尿病は現在、失明や透析の原因疾患の第１位に なっています。また、血管合併症は、糖尿病以外にも高血圧、高脂血症（コレステロール、中性脂肪）といった他の病気でも発症します。このような病気は、不 適切な生活習慣により進み、生活習慣の改善によって予防できる生活習慣病といわれています。現在、日本人の高血圧患者は約３,５００万人、高コレステロー ル血症は２,４００万人以上とかなり多い病気で、これらの病気は重なることによって血管合併症が発症しやすくなります。２００５年４月に大阪で開かれた第 １０２回内科学会で、メタボリックシンドローム診断基準が発表されました。メタボリックシンドロームとは、糖尿病や高血圧、高脂血症などそれらを統合した 呼称で、今回日本動脈硬化学会などの８学会で組織する委員会が診断基準をまとめました。（次頁参照）

  こ れまでと大きく違う点は、ウエスト周囲径で判定する腹腔内脂肪蓄積を診断の必須項目にしていることです。いずれにせよ、いかに早 期に発見し、早期に治療 を開始するかが重要です。私自身今回初めてマレーシアにきましたが、マレーシア料理はかなり甘く、脂っこい感じがしました。ジョホールバルで生活している みなさんは、かなり危険な状態かもしれません。まずは病気の正しい知識をつけて日頃から注意していけば、恐い病気ではないと思います。
  今後どのような形で日本人会の方々とおつきあいしていけばいいか、事務局長の木村さんと話し合いながら、みなさんのお役に立てればと思っています。ジョ ホールバル巡回検診は年に３回から４回ありますので、次回は１０月または１１月に訪問させて頂きたいと思います。今後とも宜しくお願いします。